Jelikož se lyžování, bruslení a další sporty staly oblíbenými sporty, výrazně se zvýšil i počet pacientů s úrazy kolen, zlomeninami zápěstí a dalšími nemocemi.Každý sport má určitá rizika.Lyžování je opravdu zábava, ale je také plné výzev.
„Konec lyžařské trasy je ortopedie“ je žhavým tématem zimních olympijských her v Pekingu 2022.Milovníci sportů na ledu a sněhu mohou během cvičení náhodně utrpět akutní zranění, jako jsou vyvrtnutí kotníku, vykloubení kloubů a natažení svalů.Například na místech pro rychlobruslení na krátké dráze někteří nadšenci bruslení často upadnou a udeří se kvůli tělesnému kontaktu, což vede k luxaci ramen a luxaci akromioklavikulárního kloubu.V těchto mimořádných situacích je nesmírně důležité osvojit si správnou metodu ošetření úrazu, která nejen pomáhá předcházet zhoršení úrazu a urychluje rekonvalescenci, ale také může zabránit tomu, aby se akutní poranění rozvinulo v úraz chronické.
Nejčastějším poraněním kotníku při sportu je laterální výron kotníku a většina výronů kotníku zahrnuje poranění předního talofibulárního vazu.Přední talofibulární vaz je velmi důležitý vaz, který hraje důležitou roli v udržování základního anatomického vztahu hlezenního kloubu.Pokud dojde k poranění předního talofibulárního vazu, schopnost pohybu hlezenního kloubu se výrazně sníží a poškození nebude menší než v případě zlomeniny kotníku.
Obvykle akutní podvrtnutí hlezenního kloubu vyžaduje rentgenový snímek k vyloučení zlomeniny.Akutní jednoduché výrony kotníku bez zlomenin lze léčit konzervativně.
Současné doporučení pro konzervativní léčbu je řídit se zásadou „POLICIE“.který je:
Chránit
K ochraně kotníkových kloubů používejte ortézy.Ochranných pomůcek je mnoho druhů, ideální by měly být nafukovací kotníkové boty, které dokážou poraněný kotník dobře ochránit.
Optimální zatížení
Za předpokladu plné ochrany kloubů přispívá správná chůze se zátěží k zotavení podvrtnutí.
Led
Aplikujte led každé 2-3 hodiny po dobu 15-20 minut, do 48 hodin od poranění nebo dokud otok neustoupí.
Komprese
Komprese elastickým obvazem co nejdříve může pomoci snížit otoky.Dávejte pozor, abyste ji nesvázali příliš pevně, jinak to ovlivní prokrvení postižené nohy.
Nadmořská výška
Postiženou nohu držte zvednutou nad úrovní srdce, ať už sedíte nebo ležíte, abyste dále zmírnili otok.
6-8 týdnů po podvrtnutí kotníku se doporučuje artroskopická minimálně invazivní operace kotníku, pokud: přetrvávající bolest a/nebo nestabilita kloubu nebo opakovaná podvrtnutí (obvyklé podvrtnutí kotníku);zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) svědčící o poškození vazů nebo chrupavek.
Pohmožděniny jsou nejčastějším poraněním měkkých tkání a jsou také běžné při sportech na ledu a na sněhu, většinou v důsledku tupé síly nebo silných úderů.Mezi běžné projevy patří místní otok a bolest, podlitiny na kůži a těžká nebo dokonce dysfunkce končetin.
Poté, jako první pomoc při léčbě pohmožděnin, by měly být okamžitě podávány ledové obklady, jakmile je pohyb omezen, aby se zabránilo otoku a krvácení z měkkých tkání.Drobné pohmožděniny stačí jen částečné zabrzdění, odpočinek a elevaci postižené končetiny a otok lze rychle zmírnit a zahojit.Kromě výše uvedené léčby těžkých pohmožděnin lze také aplikovat topické léky proti otokům a analgetika a perorálně lze užívat nesteroidní protizánětlivé léky.
Zlomeniny vznikají ze tří hlavních důvodů:
1. Síla přímo působí na určitou část kosti a způsobuje zlomeninu části, často doprovázenou různým stupněm poškození měkkých tkání.
2. V případě nepřímého násilí dochází ke zlomenině na dálku podélným vedením, pákou nebo torzí.Například, když noha spadne z výšky při lyžování, trup se vlivem gravitace prudce ohne dopředu a těla obratlů na přechodu torakolumbální páteře mohou podstoupit kompresní nebo prasklé zlomeniny.
3. Únavové zlomeniny jsou zlomeniny způsobené dlouhodobým stresem působícím na kosti, známé také jako únavové zlomeniny.Nejčastějšími projevy zlomenin jsou bolest, otok, deformace a omezení hybnosti končetiny.
Obecně lze říci, že zlomeniny vzniklé při sportu jsou zlomeniny uzavřené a cílená neodkladná léčba zahrnuje především fixaci a analgezii.
Adekvátní analgezie je také důležitým opatřením pro léčbu akutních zlomenin.Imobilizace zlomeniny, ledové obklady, elevace postižené končetiny a léky proti bolesti mohou pomoci snížit bolest.Po ošetření první pomoci by měl být zraněný včas převezen do nemocnice k dalšímu ošetření.
V sezóně zimních sportů musí být každý plně připraven a dávat pozor, aby nedocházelo k nehodám a zraněním.
Před lyžováním je nutná odborná instruktáž a školení.Používejte profesionální ochranné pomůcky, které vám padnou, jako jsou chrániče zápěstí, loktů, kolen, kyčlí nebo kyčlí.Kyčelní chrániče, helmy atd., začněte s nejzákladnějšími pohyby a provádějte toto cvičení krok za krokem.Před lyžováním se vždy nezapomeňte zahřát a protáhnout.
Od autora: Huang Wei
Čas odeslání: 15. února 2022